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중앙행정기관

재난적 의료비 지원 사업

중위소득 100% 이하 가구를 중심으로 5천만원 내에서 본인부담 의료비 80~50% 지원

2025-04-29
맞춤 키워드
건강 노인 생활지원 장애인 저소득 중장년 청년
지원대상
○ 질환 구분 없이 소득 하위 50% 이하 중심 지원
○ 연간 5천만원 한도 내에서 본인부담 비급여의 80~50%를 지원 
○ 지원기준 미충족 시에도 부담능력 대비 과도한 의료비 발생 시 지원받을 수 있도록 개별심사제도를 통해 탄력적 지원
선정기준
○ 소득, 재산, 의료비 기준 모두 충족 필요


   - (소득기준) 기준중위소득 100% 이하

    * 개별심사를 통해 최대 기준중위소득 200%까지 선정 가능 
   - (재산기준) 7억원 이하


   - (의료비기준) 1회 입원에 따른 가구의 연소득 대비 의료비 부담액(급여 본인부담, 비급여 및 선별급여 본인부담 등)이 10%* 초과시 지원

    * 기준중위소득 100%~200% 개별심사는 연소득의 20% 초과 시 지원 

    * 수급자․차상위는 80만원, 중위소득 50%이하는 160만원 초과시 지원
지원내용
○ (지원항목) 비급여 및 본인부담상한제를 적용 받지 않는 급여

○ (지원비율) 소득에 따라 의료비 본인부담금의 80~50% 지원

    * ▴기초수급자·차상위 : 80%, ▴기준 중위소득 50% 이하 : 70%, ▴기준 중위소득 50~100% : 60%, ▴기준 중위소득 100~200% : 50%

 ○ (지원일수) 연간 진료일수 합산 180일까지

 ○ (지원한도) 연간 최대 5천만원
신청방법
방문(퇴원 후 180일 이내 신청)
구비서류
재난적의료비 지급신청서(신분증 첨부), 개인정보 수집/이용 및 제공/조회 동의서, 가족관계증명서, 민간보험 가입서류, 입퇴원 확인서 등
서비스 정보
신청기한, 소관기관, 서비스분야,부서명,사용자구분
신청기한 접수기관 별 상이
소관기관 보건복지부 서비스분야 보건·의료
부서명 필수의료총괄과 사용자구분 개인
문의 안내
  • 접수기관
    국민건강보험공단
  • 지원형태
    서비스(의료), 의료지원
  • 문의처
    국민건강보험공단 고객센터
    1577-1000
  • 홈페이지